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PNAS:战胜癌症就要先预防癌症

  时间:2016-09-19

    近日发表在PNAS(美国国家科学院院刊)上的一篇文章中(点击左下角阅读原文),美国的癌症研究人员(包括加州大学圣地亚哥医学院和穆尔斯(Moores)癌症中心)写到,加强基于免疫的癌症预防应该置于新研究工作(比如联邦的癌症登月计划,Cancer Moonshot program,由副总统Joe Biden负责)的中心地位。

   穆尔斯癌症中心的Scott M. Lippman说:“科学界已经投入了无数的金钱、精力和资源用于癌症治疗,近年来,也取得了重要的进展。在过去20年中,癌症死亡率稳定下降。但是在美国每年仍然导致超过50万人死于癌症,并使数百万人备受折磨。如果我们要根除这种痛苦,就必须在它出现之前将其阻止。”


   这些研究人员的专业包括:免疫学、基因组学、表观遗传学、计算生物学、疫苗、医学遗传学,他们来自华盛顿大学、La Jolla过敏和免疫学研究所、美国国家癌症研究所(NCI)、达纳法博癌症中心、悉尼Kimmel综合癌症中心。他们说,新的研究工具和开发方法使得详细阐明癌症起因以及良性或者尚未成癌的组织如何变为恶性甚至致命的过程成为可能。


   癌症登月计划蓝丝带小组的Elizabeth M. Jaffee说:“肿瘤恶性转化是一系列的步骤。机体免疫系统能够拦截癌前肿瘤并阻止癌症。基于我们的先天免疫能力对抗癌症是新型免疫疗法的基础,这种疗法已经被证明可以在短期内取得效果。”


   研究人员说,还需要更多的工作。癌症基因组图谱(TCGA)和全基因组关联研究(GWAS)这类工作,在不同的人群中寻找普遍的基因变异,以验证是否某个变异与某种性状(在这里指的是癌症)有关。这些工作在免疫肿瘤学和精确医疗中进行了先进的基础研究。免疫肿瘤学和精确医疗都应该被扩展用于癌症预防。


   Lippman说,继续开发新的癌症疫苗非常重要。他指出,人乳头状瘤病毒(HPV)疫苗针对与某些癌症相关的细菌有几乎100%的防护作用。


   今年早些时候,人类疫苗项目(一个全球性的合作项目,由学术研究中心、工业、非盈利组织和政府部分合作参与,旨在加快下一代疫苗和免疫疗法的研发)宣布,加州大学圣地亚哥分校、Scripps研究所、J. Craig Venter研究所、La Jolla过敏和免疫学研究所将成为疫苗研发的中心。


   研究人员引述了一些癌症,针对它们的直接预防工作已经非常成熟:林奇综合征,一种遗传性疾病,会增加多种癌症风险,包括消化系统和妇科癌症;克隆造血,一种与年龄相关的白血病前兆;宫颈上皮内瘤样病变,由HPV引起的宫颈组织异常生长,会导致宫颈癌。


   Lippman说:“预防研究取得了很大的进步,但是这些进展都是轶事且孤立的。如果目标是根除所有癌症,那么我们还需在癌前疾病和癌症预防中聚焦于不同的方向与方法。这需要有广度和深度的研究工作的支持,比如癌症登月计划和人类疫苗计划。”

 
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